የጤና እንክብካቤ ማሻሻያ በድጋሚ ተጎብኝቷል!የሆስፒታል ግርዶሽ መብቶችን ማስወገድ በጤና አጠባበቅ ኢንዱስትሪ ውስጥ ትልቅ ለውጦችን ያደርጋል!

በቅርቡ የብሄራዊ ጤና መድህን ቢሮ ከጥቅምት 1 ቀን 2023 ጀምሮ የሆስፒታሎችን የመመለስ መብትን በአገር አቀፍ ደረጃ ተግባራዊ እንደሚያደርግ አስታውቋል።

ይህ ፖሊሲ የጤና መድህን ማሻሻያውን ለማጥለቅ፣የጤና መድህን፣የህክምና እና የመድኃኒት ቅንጅታዊ ልማት እና አስተዳደርን ለማስተዋወቅ፣የጤና መድህን ፈንድ አጠቃቀምን ውጤታማነት ለማሻሻል ያለመ የጤና መድህን ማሻሻያ ሌላው ትልቅ ተነሳሽነት እንደሆነ ይታሰባል። የመድኃኒት ዝውውር ወጪን በመቀነስ እንዲሁም የመድኃኒት ኢንተርፕራይዞችን መልሶ የመክፈል ችግርን መፍታት።

ታዲያ የሆስፒታሉን የመመለስ መብት መሰረዝ ማለት ምን ማለት ነው?በሕክምና ኢንዱስትሪ ላይ ምን አዲስ ለውጦችን ያመጣል?እባካችሁ ይህንን ምስጢር ለመፍታት ተባበሩኝ።

**የሆስፒታል የቅናሽ መብቶች መወገድ ምንድን ነው?**

የሆስፒታሉን የመመለስ መብት መሻር የመንግስት ሆስፒታሎች የግዥ እና ሰፋሪዎች ድርብ ሚና መሰረዙን እና ለፋርማሲዩቲካል ኢንተርፕራይዞች በህክምና መድን ድርጅቶች በኩል የሚከፈላቸው ክፍያ መቋረጡን ያመለክታል።

በተለይም ለሀገር አቀፍ፣ ለክልላዊ ትብብር፣ ለክፍለ ሀገሩ የተማከለ የባንድ ግዥ ለተመረጡ ምርቶች እና በህዝብ ሆስፒታሎች የሚገዙ የመስመር ላይ ግዥ ምርቶች በቀጥታ ከህክምና መድህን ፈንድ ለፋርማሲዩቲካል ድርጅቶች ይከፈላሉ እና ከተዛማጅ የህዝብ ሆስፒታሎች የህክምና መድህን ክፍያ ይቀነሳሉ። ለሚከተለው ወር ክፍያዎች.

የዚህ የመመለሻ መብትን የማስወገድ ወሰን ሁሉንም የህዝብ ሆስፒታሎች እና ሁሉንም የሀገር አቀፍ ፣የክፍለ-ግዛት ጥምረት እና የክልል ማእከላዊ ባንድድ ግዥ የተመረጡ ምርቶችን እና የተጣራ የግዢ ምርቶችን ያጠቃልላል።

በማእከላዊ ባንድ ግዥ ውስጥ የተመረጡ ምርቶች በመድኃኒት ቁጥጥር ባለሥልጣኖች የጸደቁ መድኃኒቶችን፣ የመድኃኒት ምዝገባ የምስክር ወረቀቶችን ወይም ከውጭ የገቡ የመድኃኒት ምዝገባ የምስክር ወረቀቶችን እና የብሔራዊ ወይም የክልል የመድኃኒት ካታሎግ ኮዶችን ያመለክታሉ።

የተዘረዘሩት የግዥ ምርቶች በመድኃኒት ቁጥጥር እና አስተዳደር ክፍል የፀደቁትን የፍጆታ ዕቃዎች፣ የሕክምና መሣሪያዎች ምዝገባ የምስክር ወረቀት ወይም ከውጭ የሚመጡ የሕክምና መሣሪያዎች ምዝገባ የምስክር ወረቀት እና በሀገር አቀፍ ወይም በክልል ደረጃ የፍጆታ ዕቃዎች ካታሎግ ኮድን ያመለክታሉ ። እንዲሁም በሕክምና መሣሪያዎች አስተዳደር መሠረት የሚተዳደሩ የ in vitro diagnostic reagents ምርቶች።

**የሆስፒታሉን የመመለስ መብት የማስወገድ ሂደት ምን ይመስላል?**

የሆስፒታሉን የመመለሻ መብት የመሰረዝ ሂደት በዋናነት አራት አገናኞችን ያካትታል፡ ዳታ መጫን፣ የክፍያ መጠየቂያ ግምገማ፣ የእርቅ ግምገማ እና የክፍያ አከፋፈል።

በመጀመሪያ ደረጃ የመንግስት ሆስፒታሎች ያለፈውን ወር የግዥ መረጃ እና ተዛማጅ ሂሳቦች በአገር አቀፍ ደረጃ በተቀመጠው “የመድኃኒት እና የፍጆታ ግዥ አስተዳደር ሥርዓት” ላይ በየወሩ 5ኛ ቀን ድረስ መጫን አለባቸው።በየወሩ ከ8ኛው ቀን በፊት፣ ሆስፒታሎቹ ያለፈውን ወር የእቃ ዝርዝር መረጃ ያረጋግጣሉ ወይም ይሞላሉ።

ከዚያም በየወሩ ከ15ኛው ቀን በፊት ድርጅቱ ያለፈውን ወር የግዢ መረጃ እና ተያያዥ ሂሳቦችን ኦዲት እና ማረጋገጫ በማጠናቀቅ ለፋርማሲዩቲካል ኢንተርፕራይዞች የሚቀርቡ ሂሳቦችን በወቅቱ ይመልሳል።

በመቀጠልም በየወሩ ከቀኑ 8 ቀን በፊት የመድኃኒት ኢንተርፕራይዞች ተገቢውን መረጃ በመሙላት የግብይቱን ሂሳቦች በሚፈለገው መስፈርት መሰረት በትክክለኛ ግዥ እና በሕዝብ ሆስፒታሎች የማከፋፈያ ቅደም ተከተል መረጃ ላይ ተመሥርተዋል።

የሕዝብ ሆስፒታሎች ሰፈራውን ለማጣራት እንደ መነሻ የሂሳብ መጠየቂያው መረጃ ከስርዓቱ መረጃ ጋር የሚስማማ መሆን አለበት።

ከዚያም በየወሩ ከ20ኛው ቀን በፊት የጤና መድህን ኤጀንሲ የመንግስት ሆስፒታሉን የኦዲት ውጤት መሰረት በማድረግ ላለፈው ወር የግዥ ስርዓት የእርቅ መግለጫ ያወጣል።

በየወሩ ከ 25 ኛው ቀን በፊት የህዝብ ሆስፒታሎች እና የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች በግዥ ስርዓቱ ላይ ያለውን የሰፈራ ማስታረቅ መግለጫ ገምግመው ያረጋግጣሉ።ከግምገማ እና ማረጋገጫ በኋላ, የሰፈራው መረጃ ለመክፈል ተስማምቷል, እና በጊዜ ካልተረጋገጠ, በነባሪነት ለመክፈል ተስማምቷል.

ከተቃውሞ ጋር ለመቋቋሚያ መረጃ፣ የሕዝብ ሆስፒታሎች እና የመድኃኒት ድርጅቶች የተቃውሞውን ምክንያቶች ሞልተው እርስ በእርስ ይመለሳሉ እና በሚቀጥለው ወር ከ 8 ኛው ቀን በፊት ለሂደቱ ማመልከቻ ይጀምራሉ።

በመጨረሻም የሸቀጦች ክፍያ አከፋፈልን በተመለከተ የአያያዝ ድርጅት የግዥ ሥርዓቱን የመቋቋሚያ ትዕዛዞችን በማመንጨት የክፍያ መረጃውን ወደ አካባቢው የጤና መድህን የፋይናንስ አከፋፈል እና ዋና አያያዝ የንግድ ሥርዓት እንዲዘረጋ ያደርጋል።

ለመድኃኒት ኩባንያዎች ወቅታዊ ክፍያ መፈጸሙን እና ለቀጣዩ ወር ከሚመለከታቸው የመንግሥት ሆስፒታሎች የጤና መድህን ክፍያ ክፍያ ለማካካስ አጠቃላይ የክፍያ አከፋፈል ሂደት በየወሩ መጨረሻ ይጠናቀቃል።

**የሆስፒታሎች የመመለሻ ክፍያ መብት መወገድ በጤና አጠባበቅ ኢንዱስትሪ ላይ ምን አዲስ ለውጦችን ያመጣል?**

የሆስፒታሎች የመመለሻ መብት መሻር ትልቅ ጠቀሜታ ያለው የማሻሻያ ተነሳሽነት ነው ፣ይህም በመሠረቱ የጤና አጠባበቅ ኢንዱስትሪን የአሠራር ሁኔታ እና የፍላጎት ዘይቤን የሚቀርፅ እና በሁሉም አካላት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ይኖረዋል።በተለይም በሚከተሉት ገጽታዎች ውስጥ ተንጸባርቋል.

በመጀመሪያ፣ ለሕዝብ ሆስፒታሎች፣ የመመለሻ መብትን መሻር ማለት አስፈላጊ ራስን በራስ የማስተዳደር መብት እና የገቢ ምንጭ ማጣት ማለት ነው።

ከዚህ ባለፈ፣ የህዝብ ሆስፒታሎች የመመለሻ ጊዜዎችን ከፋርማሲዩቲካል ኢንተርፕራይዞች ጋር በመደራደር ወይም የመልስ ምት በመጠየቅ ተጨማሪ ገቢ ሊያገኙ ይችላሉ።ይሁን እንጂ ይህ አሠራር በሕዝብ ሆስፒታሎችና በመድኃኒት ኢንተርፕራይዞች መካከል የጥቅም ሽርክና ኢፍትሐዊ ፉክክር እንዲኖር በማድረግ የገበያ ሥርዓትንና የታካሚዎችን ጥቅም አደጋ ላይ ጥሏል።

ተመላሽ የመክፈል መብት በመቋረጡ፣ የመንግስት ሆስፒታሎች ለዕቃዎች ከሚከፈለው ክፍያ ትርፍ ወይም ቅናሾችን ማግኘት አይችሉም፣ እንዲሁም ለዕቃዎች ክፍያን ለመድኃኒት ድርጅቶች ላለመክፈል ወይም ላለመክፈል ሰበብ ሊጠቀሙበት አይችሉም።

ይህ የህዝብ ሆስፒታሎች የስራ አስተሳሰባቸውን እና የአመራር ሁኔታቸውን እንዲቀይሩ፣ የውስጥ ቅልጥፍናን እና የአገልግሎት ጥራትን እንዲያሻሽሉ እና በመንግስት ድጎማዎች እና በታካሚ ክፍያዎች ላይ እንዲተማመኑ ያስገድዳቸዋል።

ለፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች የመመለሻ መብትን መሻር ማለት ለመክፈል አስቸጋሪ የሆነውን የረዥም ጊዜ ችግር መፍታት ማለት ነው.

ቀደም ባሉት ጊዜያት የህዝብ ሆስፒታሎች በክፍያ ማቋቋሚያ ውስጥ የመናገር ተነሳሽነት እና የመናገር መብት አላቸው, ብዙውን ጊዜ በተለያዩ ምክንያቶች የዕቃውን ክፍያ ለመክፈል ወይም ለመቁረጥ.የመመለሻ መብትን ይሰርዙ ፣ የመድኃኒት ኩባንያዎች ክፍያ ለማግኘት በቀጥታ ከህክምና ኢንሹራንስ ፈንድ ይሆናሉ ፣ ከአሁን በኋላ በሕዝብ ሆስፒታሎች ተጽዕኖ እና ጣልቃገብነት አይገዙም።

ይህም በፋርማሲዩቲካል ኢንተርፕራይዞች ላይ ያለውን የፋይናንስ ጫና በእጅጉ ይቀንሳል፣ የገንዘብ ፍሰት እና ትርፋማነትን ያሻሽላል፣ እና የምርት ጥራትን እና ተወዳዳሪነትን ለማሳደግ በ R&D እና ፈጠራ ላይ ኢንቨስትመንትን ያመቻቻል።

በተጨማሪም የመመለስ መብትን መሻር ማለት የመድኃኒት ኢንተርፕራይዞች የበለጠ ጥብቅ እና ደረጃውን የጠበቀ ቁጥጥር እና ግምገማ እንደሚጠብቃቸው እና የገበያ ድርሻን ለማግኘት ወይም ዋጋ ለመጨመር መቃወም እና ሌሎች ተገቢ ያልሆኑ መንገዶችን መጠቀም አይችሉም እና በወጪው ላይ መታመን አለባቸው- ደንበኞችን እና ገበያን ለማሸነፍ የምርት ውጤታማነት እና የአገልግሎት ደረጃ።

ለጤና ኢንሹራንስ ኦፕሬተሮች የመመለስ መብትን መሻር ማለት የበለጠ ኃላፊነት እና ተግባራት ማለት ነው.

ቀደም ባሉት ጊዜያት የጤና ኢንሹራንስ ኦፕሬተሮች ከሕዝብ ሆስፒታሎች ጋር ብቻ መግባባት ነበረባቸው እና ከፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ጋር በቀጥታ መገናኘት አያስፈልጋቸውም.

የመመለሻ መብት ከተሰረዘ በኋላ የጤና መድህን ኤጀንሲ የክፍያዎች አከፋፈል ዋና አካል ይሆናል, እና ከህዝብ ሆስፒታሎች እና ከፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ጋር በመተባበር የውሂብ መትከያ, የሂሳብ አከፋፈል ኦዲት, የእርቅ ግምገማ እና የእቃ ክፍያ እና ክፍያን ማከናወን ያስፈልገዋል. ወዘተ.

ይህም የጤና መድህን ኤጀንሲዎችን የስራ ጫና እና ስጋት ይጨምራል፣ የአመራር እና የመረጃ አሰጣጥ ደረጃቸውን እንዲያሻሽሉ እና ትክክለኛ፣ ወቅታዊ እና ደህንነቱ የተጠበቀ የክፍያ እልባት ለማረጋገጥ ትክክለኛ የክትትልና ግምገማ ዘዴን ይዘረጋል።

በመጨረሻም ለታካሚዎች የመመለስ መብት መሻር ማለት ፍትሃዊ እና ግልጽ የሆነ የህክምና አገልግሎት ማግኘት ማለት ነው።

ቀደም ባሉት ጊዜያት በሕዝብ ሆስፒታሎች እና በፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች መካከል ጥቅማጥቅሞችን እና ቅናሾችን በማስተላለፍ ምክንያት ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በጣም ምቹ ዋጋዎችን ወይም በጣም ተስማሚ ምርቶችን ማግኘት አልቻሉም.

ተመላሽ የመክፈል መብት በመቋረጡ፣ የሕዝብ ሆስፒታሎች ለዕቃዎች ከሚከፈለው ክፍያ ትርፍ ወይም መልሶ ማግኘታቸውን የሚያገኙትን ማበረታቻ እና ክፍል ያጣሉ፣ እና አንዳንድ ምርቶችን ለመጠቀም እምቢ ለማለት ወይም የተወሰኑትን ለማስተዋወቅ ለዕቃው ክፍያ ሰበብ ሊጠቀሙበት አይችሉም። ምርቶች.

ይህም ታካሚዎች ይበልጥ ተስማሚ የሆኑ ምርቶችን እና አገልግሎቶችን እንደ ፍላጎታቸው እና ሁኔታቸው ፍትሃዊ እና ግልጽ በሆነ የገበያ አካባቢ እንዲመርጡ ያስችላቸዋል።

በማጠቃለያው የሆስፒታሎች የመመለሻ መብት መሻር በጤና አጠባበቅ ዘርፍ ላይ ከፍተኛ ተፅዕኖ ያለው ትልቅ የተሃድሶ ተነሳሽነት ነው።

የህዝብ ሆስፒታሎችን አሠራር ሁኔታን ብቻ ሳይሆን የፋርማሲዩቲካል ኢንተርፕራይዞችን የእድገት ሁነታን ያስተካክላል.

በተመሳሳይ ጊዜ የጤና ኢንሹራንስ ድርጅቶችን የአስተዳደር ደረጃ እና የታካሚ አገልግሎቶችን ደረጃ ያሻሽላል.የጤና መድህን ፣የህክምና እንክብካቤ እና የፋርማሲዩቲካል አገልግሎቶችን የተቀናጀ ልማት እና አስተዳደርን ያበረታታል ፣የጤና መድህን ፈንድ አጠቃቀምን ውጤታማነት ያሻሽላል ፣የመድኃኒት ዝውውር ወጪን ይቀንሳል ፣ የታካሚዎችን ህጋዊ መብቶች እና ጥቅሞች ያስከብራል።

ለህክምና ኢንደስትሪው የተሻለ ነገ የሚያመጣውን ይህ ተሀድሶ በተሳካ ሁኔታ ተግባራዊ እንዲሆን እንጠብቅ!

የሆንግጓን ስለ ጤናዎ ያስባል።

ተጨማሪ የሆንግጓን ምርት ይመልከቱ→https://www.hgcmedical.com/products/

ምንም ዓይነት የሕክምና መገልገያ ቁሳቁሶች ፍላጎቶች ካሉ እባክዎን እኛን ለማነጋገር ነፃነት ይሰማዎ።

hongguanmedical@outlook.com